昨日，成都市統(tǒng)籌醫(yī)保基金協(xié)議管理和行政執(zhí)法工作研討會舉行。會上，《成都市醫(yī)療保障基金行政檢查和線索處理重點流程工作規(guī)范(試行)》發(fā)布。
《規(guī)范(試行)》共八章三十四條，規(guī)定了醫(yī)�；鹗褂眯姓䴔z查的總則、內(nèi)容，以及案件受理、調(diào)查取證、移送移交、會審、案件評查等線索處理關(guān)鍵環(huán)節(jié)，實現(xiàn)了行政和協(xié)議管理流程上的高度統(tǒng)籌、職責上的清晰劃分。
據(jù)成都市醫(yī)療保障局相關(guān)負責人介紹，《規(guī)范(試行)》完善了案件辦理流程，創(chuàng)設(shè)案件會審制度，強化證據(jù)指引體系，將協(xié)議管理和行政監(jiān)管結(jié)合為一個有機整體，形成一個完善的監(jiān)督管理機制，將提高監(jiān)管效率和案件辦理質(zhì)效，保證執(zhí)法公正，有效預防執(zhí)法腐敗。
此前，基金監(jiān)管模式在成都市青羊區(qū)試點，截至目前，運用會審機制辦理案件136件，進一步筑牢了基金安全底線。
