四川省醫(yī)療保障局近日發(fā)布相關(guān)通知,從6月1日起,四川將電子耳蝸植入術(shù)和人工耳蝸正式納入基本醫(yī)療保險支付范圍。通過集采與支付“雙管齊下”,患者單例治療費用將從20余萬元降至3萬元左右,大幅減輕聽障患者家庭醫(yī)療負擔。這是記者5月6日從省醫(yī)保局獲悉的。
此次政策將醫(yī)療服務(wù)價格項目“電子耳蝸植入術(shù)”和直接用于手術(shù)的醫(yī)用耗材“人工耳蝸(含植入體、言語處理器)”納入基本醫(yī)療保險支付范圍,按乙類管理,各地醫(yī)療保障行政部門根據(jù)當?shù)貙嶋H,合理確定具體的先行自付比例。
適用人群為四川省職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人經(jīng)確診為雙側(cè)重度或極重度耳聾,配戴助聽器或借助其他助聽裝置無法改善聽力和言語理解力,且符合人工耳蝸植入手術(shù)適應(yīng)癥的患者。人工耳蝸集采中選產(chǎn)品,按中選價格納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī);鸢匆(guī)定比例支付。非中選產(chǎn)品,價格不高于同類中選產(chǎn)品最高中選價格的,按實際價格支付;高于同類中選產(chǎn)品最高中選價格的,以該最高中選價格為支付標準,超出部分患者自付。
人工耳蝸是一種用于幫助重度或極重度聽力損失患者恢復聽力的電子醫(yī)療設(shè)備。2024年12月,第五批國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購納入人工耳蝸、外周血管支架兩類產(chǎn)品。其中,集采人工耳蝸類耗材單套(含植入體、言語處理器)價格從平均20余萬元降至5萬元左右。為進一步減輕四川醫(yī)保參保人員醫(yī)療費用負擔,省醫(yī)保局決定將電子耳蝸植入術(shù)和人工耳蝸納入醫(yī)保支付范圍。(四川日報全媒體記者 劉春華)