中新網(wǎng)四川新聞10月12日電(吳平華)“秋冬季是心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。近期我們門診中接收到的心血管疾病患者的數(shù)量有明顯增加，且中老年人患者占比較高，中老年人群免疫力相對較低，且可能合并有多種慢病，在秋冬季節(jié)要特別注意健康問題�！苯�，四川大學附屬成都市第二人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師胡詠梅在近日舉行的一場科普采訪中分享道。
心血管疾病是我國居民健康的“頭號殺手”。數(shù)據(jù)顯示，我國心血管疾病發(fā)病率持續(xù)上升，其中高血壓患者達2.45億。隨著深秋來臨，晝夜溫差加大，氣溫驟降，中老年人免疫力易發(fā)生波動，尤其對心血管疾病人群，深秋和冬季對他們來說也是一道“健康坎兒”。
警惕心血管疾病與感染性疾病的“雙向影響”
10月上旬以來，成都氣溫逐漸下降，晝夜溫差加大。涼爽的天氣對部分市民來說是出游的好機會，但對于患有高血壓、冠心病的中老年人而言，體感上的涼意暗藏著健康風險的“警鐘”。秋冬季中老年慢性病患者免疫力面臨更多挑戰(zhàn)，更易受到帶狀皰疹、流感、肺炎球菌疾病等常見感染性疾病的侵襲，每一次的感染都可能讓心血管“不堪重負”。
感染性疾病與心血管疾病之間存在著“多重相互影響”。以中老年人當中常見的感染性皮膚病帶狀皰疹為例，心血管疾病患者與一般人群相比，發(fā)生帶狀皰疹的風險增加。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患帶狀皰疹風險比普通人高39%。此外，50歲以上中老年人群、免疫功能低下人群以及自身免疫性疾病患者也需警惕帶狀皰疹的發(fā)生。
“很多人以為帶狀皰疹只是‘皮膚病’，忍忍疼就過去了，但對心血管疾病患者來說，它可能是‘雙重打擊’�！焙伱繁硎荆难芗膊』颊咭坏╊净紟畎捳畹雀腥拘约膊�，血壓波動會更加劇烈，且病人再發(fā)中風、心肌梗死的概率都會大幅提升�！拔矣幸粋�老年患者，本身就有高血壓、高脂血癥史。某天突發(fā)胸痛，以為是冠心病，做了各種檢查仍查不出病因。幾天之后皰疹發(fā)出來，才確診了帶狀皰疹。據(jù)這名患者反饋，他以往心絞痛發(fā)作時，吃吃藥就能扛過去。但帶狀皰疹的疼痛堪比刀割、火燒、針刺樣，讓他夜不能寐，生活質(zhì)量顯著下降，同時影響到自身血壓、血脂的波動，也影響到了自身心血管疾病的預(yù)后�！�
“我們常說上醫(yī)治未病。對于心血管疾病患者來說，預(yù)防帶狀皰疹比治療更重要，而接種疫苗是目前最有效的預(yù)防手段�！焙伱繁硎�，“接種疫苗不僅能降低帶狀皰疹的發(fā)病風險，還能減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生概率，減輕疼痛程度，對心血管疾病患者的整體健康保護意義重大。希望更多心血管疾病患者能把心血管健康與帶狀皰疹預(yù)防相結(jié)合，主動接種疫苗，做好自身健康的‘第一責任人’。”
醫(yī)防融合 守護“心”健康
社區(qū)是居民健康的第一道防線，更是“主動聯(lián)防”的關(guān)鍵單元。成都市成華區(qū)猛追灣建設(shè)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心主任許國藩介紹了社區(qū)居民當中常見的健康問題�！氨热缌鞲小⒎窝�、帶狀皰疹等感染性疾�。活愶L濕、關(guān)節(jié)炎等風濕性疾病。從接診患者情況來看，主要以合并有高血壓、冠心病、高血脂等慢病人群為主。其中有高血壓、冠心病、高血脂等心血管疾病的這部分患者罹患帶狀皰疹等感染性疾病的風險比普通人高。”
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是居民健康的守門人。針對中老年心血管疾病人群的疾病預(yù)防，許國藩表示，“首先要做好可控危險因素的管理，從源頭減少心血管負擔，包括血壓、血糖、血脂三個指標要達標。其次就是科學的飲食，比如說警惕心血管疾病的預(yù)警信號，學會早期識別，快速應(yīng)對。最后就是要主動聯(lián)防，把心血管疾病的健康管理和常見疾病的預(yù)防相結(jié)合，包括接種相關(guān)的疫苗來降低感染誘發(fā)風險。比如流感、肺炎、帶狀皰疹疫苗，可通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)約接種，減少感染對心血管系統(tǒng)的‘疊加打擊’�！�
為方便居民隨到隨種，成都市成華區(qū)猛追灣建設(shè)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取了多種特色服務(wù)措施，比如推行分時段預(yù)防和周末預(yù)防服務(wù)，方便居民根據(jù)自身時間安排選擇接種時段；提供線上預(yù)約接種等數(shù)字化便捷服務(wù)；延長門診服務(wù)時間，并在節(jié)假日時根據(jù)實際情況增加門診服務(wù)；針對不同人群的特點和需求，開設(shè)特定的接種專場。例如，針對老年人群需求，開通帶狀皰疹疫苗接種“綠色通道”，免去排隊等候煩惱。
許國藩特別提醒：“接種疫苗是預(yù)防疾病的一個重要手段�？紤]到中老年慢病人群身體狀況比較特殊，因此這部分人群在接種前需要跟醫(yī)生進行充分的溝通。慢性病人群不是疫苗接種的絕對禁忌人群。中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩(wěn)定期，可通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹等感染性疾病的風險。接種疫苗前，可以就疫苗的保護效果、保護時長、接種禁忌、安全性等問題咨詢專業(yè)醫(yī)生，進行科學接種�！�(完)
