四川在線記者 李寰

　　2022年4月15日—21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周。今年的宣傳主題是“癌癥防治，早早行動”。4月15日上午，四川省第三人民醫(yī)院承辦的全國腫瘤防治宣傳周(成都東部站)啟動儀式拉開帷幕。

　　目前，癌癥依然是威脅我國居民健康的重大疾病之一。根據(jù)國家癌癥防治中心的最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2020年全國惡性腫瘤新發(fā)病例457萬例，較2016年增長了50.6萬例；每年全國癌癥死亡人數(shù)達(dá)到300萬以上。如果能夠做到早期篩查、早期診斷以及早期治療，不僅能夠減輕癌癥患者的痛苦，也能夠減少國家醫(yī)保負(fù)擔(dān)。

　　在宣傳周啟動儀式上，四川省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，腫瘤防治工作是一項系統(tǒng)的工程，要做好健康科普宣傳。同時還要落實推廣癌癥“三早”，即早期篩查、早期診斷和早期治療。通過多方努力，共同提升四川腫瘤防治水平，為全面推進(jìn)“健康四川”助力。

　　在2022年全國腫瘤防治宣傳周期間，四川省第三人民醫(yī)院將推出系列知識講座，“腫瘤專家在線答疑”直播訪談、“腫瘤營養(yǎng)情景式科普視頻”等系列活動，醫(yī)院官方公眾號、視頻號等也將持續(xù)推出面向患者和大眾關(guān)注度高的頭頸、肺部、胃腸、口腔、婦科、骨科、皮膚各類腫瘤防治、篩查等系列科普知識，幫助大眾消除對癌癥的錯誤認(rèn)知，引導(dǎo)公眾養(yǎng)成健康生活方式。

　　根據(jù)四川省第三人民醫(yī)院腫瘤科專家介紹，肺癌、胃癌、肝癌等的發(fā)病率、死亡率都位居前列。很多癌癥一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是晚期，錯過了最佳治療機(jī)會。那么，如何實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)上述癌癥呢？

　　●肺癌

　　高危對象：

　　符合以下條件之一：

　　有吸煙史、被動吸煙人群、患有慢性阻塞性肺疾病、有職業(yè)暴露史、有一級親屬確診肺癌的。應(yīng)該進(jìn)行肺癌篩查。

　　篩查建議：

　　肺癌高風(fēng)險人群應(yīng)接受篩查，推薦篩查周期為每年1次，采用低劑量薄層螺旋CT作為篩查手段。需要提醒的是，胸部X線檢查及PET-CT不推薦作為肺癌篩查的常規(guī)方法。

　　●肝癌

　　高危對象：

　　慢性乙型肝炎病毒和/或慢性丙型肝炎病毒感染者；酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎或其他原因引起的肝硬化者；有肝癌家族史者，尤其是年齡40歲以上的男性。

　　篩查建議：

　　(1)對于男性35歲以上、女性45歲以上的高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行篩查；

　　(2)通過B超和查血進(jìn)行肝癌早期篩查，建議高危人群至少每隔6個月進(jìn)行一次檢查。

　　●胃癌

　　高危對象：

　　胃癌高風(fēng)險人群定義為年齡40歲以上且符合下列任1條件：

　　胃癌高發(fā)地區(qū)人群；幽門螺旋桿菌(HP)感染者；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前期疾��；胃癌患者一級親屬，5%-10%的胃癌患者存在家族性聚集現(xiàn)象，對于有遺傳性胃癌家族史的人群，應(yīng)盡早接受篩查和胃癌遺傳風(fēng)險評估，不受年齡限制；其他風(fēng)險因素：如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等。

　　篩查建議：

　　(1)高危人群有必要進(jìn)行內(nèi)鏡篩查，根據(jù)胃鏡表現(xiàn)及病理學(xué)檢查結(jié)果決定后續(xù)復(fù)查頻率，如未見異常改變，可每2-3年復(fù)查1次胃鏡。

　　(2)如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期做胃鏡檢查。

　　●乳腺癌

　　高危對象：

　　親屬中有乳腺癌/卵巢癌患者；親屬攜帶已知的BRCA1/2基因致病性遺傳突變；既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌；30歲前接受過胸部放療；月經(jīng)來潮早、絕經(jīng)晚、初產(chǎn)晚、哺乳短、使用雌孕激素聯(lián)合療法，以及多次乳腺活檢等。

　　篩查建議：

　　(1)高危風(fēng)險人群：

　　1)推薦起始年齡更早(<40歲)接受乳腺篩查；

　　2)每年1次乳腺X線檢查；

　　3)每6-12個月1次乳腺超聲檢查；

　　4)每6-12個月1次乳腺體檢；

　　5)建議聯(lián)合每年一次乳腺增強(qiáng)MRI檢查；

　　6)咨詢專科醫(yī)生，評估進(jìn)行預(yù)防性切除卵巢和輸卵管以降低卵巢癌發(fā)病風(fēng)險。