中新網(wǎng)四川新聞5月8日電(奉潔)“現(xiàn)在不僅能在家門(mén)口看上專(zhuān)家號(hào)，還讓我學(xué)會(huì)了用智能設(shè)備測(cè)血糖，這在以前想都不敢想……”前不久，來(lái)到廣元市旺蒼縣白水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診的尹大爺滿(mǎn)心歡喜地介紹起自己身體的康復(fù)情況，通過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的管理治療，不僅將自己的血糖控制得非常穩(wěn)定，藥費(fèi)還比過(guò)去省了一半。
患者尹大爺點(diǎn)贊的背后，得益于旺蒼縣緊密型縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防協(xié)同融合服務(wù)新模式在全縣的探索推行。
作為四川省慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)，旺蒼縣衛(wèi)生健康局高度重視慢性病防控工作，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，在綜合考量縣域地理特征、人口分布、群眾健康需求等現(xiàn)實(shí)情況的基礎(chǔ)上，通過(guò)整合醫(yī)療資源，優(yōu)化服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療和預(yù)防的有效銜接，為患者提供了更加全面、便捷、高效的健康服務(wù)。
基于此考量，2024年6月，旺蒼縣衛(wèi)生健康局將高血壓、糖尿病、慢阻肺3類(lèi)常見(jiàn)慢性病納入重點(diǎn)管理，構(gòu)建起“政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)動(dòng)員、全民參與”的全人群、全生命周期、全流程的慢性病健康管理新格局。
在具體實(shí)踐中，該縣建立了以縣慢性病管理中心為龍頭、縣公共衛(wèi)生指導(dǎo)中心和縣中醫(yī)治未病中心為支撐、24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病門(mén)診為樞紐、村衛(wèi)生室為前哨網(wǎng)底的“1+2+24+N”慢性病管理體系，并在嘉川、白水、三江和國(guó)華4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn)建立規(guī)范化慢性病門(mén)診，著力推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防協(xié)同融合。
2024年底，旺蒼縣白水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院率先建成全省首批、全市縣區(qū)首家糖尿病三星門(mén)診。這一成就不僅標(biāo)志著旺蒼縣在慢性病防控工作上取得了重要突破，也彰顯了其創(chuàng)新服務(wù)模式的顯著成效。
“緊密型縣域醫(yī)共體模式推行以來(lái)，我們充分發(fā)揮縣中醫(yī)醫(yī)院和靜樂(lè)寺衛(wèi)生院塵肺病康復(fù)技術(shù)的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)駐點(diǎn)幫扶、定期坐診、聯(lián)合義診、集中培訓(xùn)、個(gè)別指導(dǎo)等方式，持續(xù)提升基層慢性病規(guī)范化診療水平�！蓖n縣衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，自去年6月以來(lái)，該縣已下沉專(zhuān)家48人，開(kāi)展幫扶指導(dǎo)530余次，覆蓋全縣23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的362名鄉(xiāng)村醫(yī)生，并通過(guò)醫(yī)共體綠色通道實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診慢性病患者2830人，全力保障患者及時(shí)就醫(yī)。
據(jù)介紹，在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)織密健康防護(hù)網(wǎng)的同時(shí)，旺蒼縣還搶抓資陽(yáng)市對(duì)口幫扶機(jī)遇，注重發(fā)揮“數(shù)智康養(yǎng)”的科技賦能作用。去年4月，為嘉川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院配備了物聯(lián)網(wǎng)血壓計(jì)、血糖儀等居家健康監(jiān)測(cè)設(shè)備700余套，讓慢性病患者管理迎來(lái)了“智慧”升級(jí)。
“我的血糖數(shù)據(jù)能直接傳到衛(wèi)生院，醫(yī)生也可以隨時(shí)了解到我的血糖情況，真的是太方便了。”家住旺蒼縣嘉川鎮(zhèn)何家壩社區(qū)糖尿病患者楊翠蘭展示著隨身攜帶的智能設(shè)備說(shuō)。
據(jù)了解，為了讓“數(shù)智康養(yǎng)”更好地服務(wù)慢性病患者，旺蒼縣將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和數(shù)智技術(shù)深度融合，構(gòu)建起“數(shù)據(jù)采集—風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估—干預(yù)反饋”閉環(huán)管理模式，以政府組織發(fā)動(dòng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的模式，對(duì)廣大群眾全面開(kāi)展3類(lèi)慢性病篩查和建檔，并根據(jù)慢病患者的病情實(shí)行“紅黃綠”三色管理。與此同時(shí)，該縣衛(wèi)生健康局還組織家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)按區(qū)域建立慢性病患者服務(wù)微信群，通過(guò)電話(huà)、微信和入戶(hù)等方式，及時(shí)掌握慢性病患者病情變化，宣講慢性病防治基本知識(shí)，全方位解決患者就醫(yī)用藥方面的健康需求。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，旺蒼縣自緊密型縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防協(xié)同融合服務(wù)推行以來(lái)，累計(jì)新篩查出高血壓、糖尿病和慢阻肺高危人群5246人，簽約率為98.29%，同比增長(zhǎng)了5.7%，慢性病患者規(guī)范管理率和滿(mǎn)意度持續(xù)上升。
下一步，旺蒼縣將強(qiáng)化“預(yù)防為主、關(guān)口前移、防治融合”理念，以“體重管理年”為契機(jī)，通過(guò)改善防控環(huán)境、控制危險(xiǎn)因素，切實(shí)筑牢全縣慢性病“防、篩、管、治、康”一體化健康屏障，總結(jié)提煉一批可復(fù)制可推廣的縣域緊密型醫(yī)共體慢性病醫(yī)防協(xié)同融合“旺蒼經(jīng)驗(yàn)”，持續(xù)為群眾健康保駕護(hù)航。(完)
