近日,一場(chǎng)“與死神賽跑的戰(zhàn)役”在成都市第三人民醫(yī)院急診科急診綜合病房悄然打響——一位罹患肝功能不全、凝血功能異常、低蛋白血癥等多種基礎(chǔ)疾病的患者,因左下肢嚴(yán)重感染創(chuàng)面引發(fā)膿毒血癥休克入院。入院時(shí),該患者已出現(xiàn)多器官功能衰竭,各種指標(biāo)全面“爆表”。
所幸,依托急診科急慢性創(chuàng)面管理亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)28個(gè)日夜的精細(xì)化守護(hù),最終創(chuàng)造了“生命奇跡”。
“四把利劍”破危局:
精準(zhǔn)治療背后的硬核實(shí)力
面對(duì)患者持續(xù)高熱、低鉀、低蛋白、大量腹水、骨髓炎、下肢大面積慢性創(chuàng)面感染、感染性休克等危重癥狀,成都市第三人民醫(yī)院急診科副主任、急慢性創(chuàng)面管理亞專業(yè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人王平迅速組織組建“危重癥創(chuàng)面管理攻堅(jiān)小組”。
24小時(shí)關(guān)注:動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)和病情變化,為診療提供實(shí)時(shí)依據(jù)。
抗感染“精確制導(dǎo)”:通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)明確治療目標(biāo),定制“抗生素組合拳”。
創(chuàng)面“清創(chuàng)+再生”:急慢性創(chuàng)面修復(fù)團(tuán)隊(duì)依據(jù)患者情況,先后為其實(shí)施下肢膿腫切開(kāi)、深層清創(chuàng)、VSD負(fù)壓引流、皮瓣移植術(shù)等措施,以“控制基礎(chǔ)疾病+急慢性創(chuàng)面管理”為理念直擊病因,固元扶本。
學(xué)科協(xié)作融合,破解治療密碼:急診科和重癥醫(yī)學(xué)科、血液內(nèi)科、臨床營(yíng)養(yǎng)科、手術(shù)室、內(nèi)分泌代謝病科等多學(xué)科組建的MDT團(tuán)隊(duì)共同協(xié)作,在患者治療上實(shí)現(xiàn)“1+1>2”作用。
醫(yī)患攜手努力
共創(chuàng)美好明天
“謝謝急診團(tuán)隊(duì)給了我第二次生命!被颊吆瑴I表達(dá)感謝并親手為醫(yī)生送上印有“醫(yī)德高尚暖人心,醫(yī)術(shù)精湛傳四方”的錦旗。
“面對(duì)這類基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重的患者,是扶正內(nèi)環(huán)境,還是處理局部創(chuàng)面?我想兩者都很重要!”王平副主任表示,面對(duì)急危重癥患者,團(tuán)隊(duì)不僅要精準(zhǔn)施治,還要用行動(dòng)為患者系好心理的“安全繩”,這也是每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的的責(zé)任。(吳平華 閆伶俐 供稿)