中新網(wǎng)四川新聞12月18日電 近日,57歲的羅先生來自四川眉山,平時身體沒什么不舒服,卻在一次體檢中發(fā)現(xiàn)肝占位性病變,考慮惡性腫瘤,腫瘤直徑將近8cm,這個消息讓全家人都緊張起來。
因?yàn)榕畠鹤≡诔啥际袦亟瓍^(qū),一家人帶著檢查報告,來到成都市第五人民醫(yī)院肝膽胰外科就診。家屬說:“父親平時身體挺好的,沒想到一體檢就查出這個問題。”
接診醫(yī)生了解患者病情后,迅速為患者辦理入院手續(xù)。入院后,完善檢查后,臨床診斷為“肝右葉肝細(xì)胞癌(伴左內(nèi)葉局部轉(zhuǎn)移)、慢性丙型病毒性肝炎及2型糖尿病”等疾病。腫瘤直徑達(dá)7.7cm,屬于大肝癌,伴肝左葉局部轉(zhuǎn)移可能!搬t(yī)生,這樣的情況還能手術(shù)嗎?”這種情況,能不能手術(shù)成了全家關(guān)心的問題。
經(jīng)過詳細(xì)評估,成都市第五人民醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊認(rèn)為腫瘤沒有侵犯主要血管,也沒有轉(zhuǎn)移到其他地方,肝功能也還好,還有手術(shù)的機(jī)會。聽了醫(yī)生的詳細(xì)講解,家屬決定接受手術(shù)。
肝膽組主診醫(yī)師張彬全面了解病情后,立即組織科內(nèi)討論。他們通過三維影像仔細(xì)查看了腫瘤的位置和大小,也評估了手術(shù)后剩下的肝臟是否夠用。最終,醫(yī)療團(tuán)隊制定了“腫瘤切除+轉(zhuǎn)移灶清除”的個體化手術(shù)方案。同時,考慮到羅先生本身有慢性丙肝和糖尿病,團(tuán)隊也組織了多學(xué)科會診,請內(nèi)分泌與代謝性疾病科、感染性疾病科等相關(guān)科室一起,把血糖和肝炎情況調(diào)整到比較穩(wěn)定的狀態(tài),降低手術(shù)后的風(fēng)險。
手術(shù)進(jìn)行了四個多小時,過程順利。醫(yī)生切除了右肝的腫瘤和左肝可能轉(zhuǎn)移的小病灶。術(shù)后化驗(yàn)結(jié)果也證實(shí)了之前的判斷。
手術(shù)成功只是第一步,術(shù)后的恢復(fù)同樣重要。肝膽組醫(yī)師團(tuán)隊按照加速康復(fù)外科(ERAS)的原則,為羅先生制定了詳細(xì)的康復(fù)計劃。除了常規(guī)的護(hù)理,臨床營養(yǎng)科醫(yī)生專門準(zhǔn)備了適合糖尿病人的飲食,護(hù)理人員密切監(jiān)測血糖。為了防止臥床可能引起的血栓,康復(fù)醫(yī)學(xué)科也早早介入了輔助治療。在醫(yī)護(hù)人員每天的細(xì)心照料下,羅先生沒有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,血糖平穩(wěn),身體各項指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn),兩周后順利出院。
出院時,羅先生和家人向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感謝。醫(yī)生也叮囑,之后需要定期回醫(yī)院復(fù)查,并根據(jù)情況配合其他后續(xù)的維護(hù)性治療。(完)
