中新網(wǎng)四川新聞12月19日電 近日，在成都市第五人民醫(yī)院腫瘤科的門診室里，70歲的羅大爺拿著一張診斷書，上面顯示鼻咽癌低分化鱗癌伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(cT3N2M0Ⅲ期)。他緊握著那張紙，半天沒說話。幾個月前，他脖子上長了個小疙瘩，他沒太在意，沒想到后來變得像雞蛋那么大，這才來到醫(yī)院。結(jié)果，醫(yī)生告訴他一個讓他心里發(fā)沉的消息。
羅大爺當時就冒出一個念頭：“不治了！”他聲音啞啞的，帶著哭腔。他想著家里兒子剛買了房，孫子還要上學(xué)，自己不能再添負擔。之前他去別的醫(yī)院問過，聽說治起來要花不少錢，還不一定管用，他更不想拖累家人。兒子站在旁邊，眼眶通紅，欲言又止。
接診的腫瘤科頭頸部與軟組織腫瘤組主診醫(yī)師張維維敏銳地捕捉到了老人話語背后的絕望與顧慮。她沒有勸他，而是拿了張A4紙和一支筆，一邊畫一邊講。她在紙上畫了幾個步驟：第一步，采用腫瘤化療及免疫治療，快速縮小腫瘤；第二步，采用放射治療，一定限度保護周圍正常組織，同步輔以單藥化療，副作用可控；第三步，口服藥物維持1年，并定期隨訪復(fù)查。她一邊畫，一邊用平實的語言解釋著每一步的目的、預(yù)期效果和關(guān)鍵點——尤其是費用問題�！罢麄�過程下來，費用會控制在一個合理、可承受的范圍內(nèi)，遠低于您擔心的數(shù)字，不會給家里帶來無法承受的負擔�！睆埦S維醫(yī)生的語氣溫和而堅定。
羅大爺?shù)难劬σ恢倍⒅菑埣垼碱^慢慢松開了。他粗糙的手指輕輕摩挲著紙上“靶向藥”那幾個字，眼神里充滿了詢問。張維維醫(yī)生隨即拿出手機，給他看了幾位和他病情相似的老年患者的情況。“您看這位大爺，68歲，情況類似，現(xiàn)在挺好的，平常還能帶孫子�！边@些真實的案例，如同黑暗中的點點星光，照亮了羅大爺心中的陰霾。
當天下午，羅大爺在兒子的陪同下，在住院單上簽了字。接下來的一段時間，他按照醫(yī)生的安排，一步步來。過程里當然有不容易的時候，但在醫(yī)生和護士的照顧下，羅大爺慢慢有了變化。在接受了初次免疫聯(lián)合化療后，羅大爺頸部的腫塊小了一些。隨著后續(xù)治療的逐步推進，復(fù)查結(jié)果顯示腫瘤得到了一定控制。到整個放療階段完成，羅大爺頸部與鼻咽部的病灶情況都有了改善，腫塊縮小了不少。
出院那天，羅大爺特意帶來了一袋自家樹上結(jié)的橘子，塞到張維維醫(yī)生手里�！皬埓蠓�，您嘗嘗，這橘子甜�！崩先藰銓嵉男θ堇锸M了感激，“您的話啊，就像這橘子一樣，甜到人心里，讓人暖和�！�
鼻咽癌這個病主要是什么引起的？早期會有什么特別的信號嗎？
張維維介紹說：鼻咽癌這個病的得病原因比較復(fù)雜，主要與三個因素密切相關(guān)，EB病毒感染、遺傳易感性和環(huán)境飲食因素(如嬰幼兒時期進食咸魚等腌制食品)。鼻咽癌常常是它們?nèi)吖餐饔玫慕Y(jié)果。早期信號，大家可以留意以下幾點：第一是回吸性涕血，就是早上回吸鼻涕再從口中吐出時，帶有些許血絲。第二是無痛性的頸部腫塊，很多人是因為發(fā)現(xiàn)脖子上的包塊才來就診的。第三是單側(cè)的耳鳴、耳悶塞感和聽力下降，因為腫瘤可能壓迫到咽鼓管。第四是持續(xù)的頑固性頭痛。一旦出現(xiàn)這些癥狀，尤其是持續(xù)一段時間不緩解，建議盡快去耳鼻喉科做個詳細的檢查。(完)
