中新網(wǎng)四川新聞11月20日電 (吳平華 林芝 張家敏)近年來，珙縣始終堅(jiān)持黨建引領(lǐng)為抓手，以“基本醫(yī)療有保障”為底線，在政策宣傳、預(yù)警監(jiān)測(cè)、精準(zhǔn)參保、制度保障方面下功夫出實(shí)招，用“四張網(wǎng)”形成困難群眾醫(yī)保綜合保障“閉環(huán)”，不斷提升參保群眾獲得感、幸福感、安全感。

　　強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，通過黨組理論中心組學(xué)習(xí)、三會(huì)一課等載體，組織黨員干部學(xué)習(xí)中央、四川省、宜賓市縣關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要決策部署，厚植黨建根基。將黨建與醫(yī)保服務(wù)充分融合，發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘和星級(jí)黨員先鋒模范作用，結(jié)合群眾需求開展“局長走流程”、社區(qū)志愿服務(wù)、黨員干部換位為“辦事群眾”等多形式的服務(wù)活動(dòng)20余次，將醫(yī)保政策真正送到基層；組建黨員先鋒隊(duì)深入鎮(zhèn)、村(社區(qū))、醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)常態(tài)化開展醫(yī)保政策面對(duì)面宣講、“醫(yī)保大講堂”等多形式的政策宣傳活動(dòng)，全面系統(tǒng)解讀醫(yī)保政策法規(guī)，提高業(yè)務(wù)水平和經(jīng)辦服務(wù)能力，今年以來，在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、162個(gè)村、17個(gè)社區(qū)開展醫(yī)保政策培訓(xùn)40余次。

　　建立參保動(dòng)態(tài)篩查制度。以推進(jìn)縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)格化建設(shè)為契機(jī)，黨員干部帶頭走村入戶，收集村社、公安等戶籍、人員信息，定期開展系統(tǒng)數(shù)據(jù)比對(duì)排查，建立漏保、斷保尤其是未參保困難群眾臺(tái)賬，推送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同研判分析，推進(jìn)應(yīng)保盡保；建立重點(diǎn)對(duì)象實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)制度。

　　聯(lián)合民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局等部門建立常態(tài)化監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，利用醫(yī)保信息平臺(tái)進(jìn)行“線上”排查，對(duì)經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過1.6萬元的人口納入預(yù)警范圍，由監(jiān)測(cè)員每月5日前將可能導(dǎo)致農(nóng)戶返貧致貧的風(fēng)險(xiǎn)線索推送至縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，珙縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局匯總梳理后逐級(jí)推送至鎮(zhèn)、村監(jiān)測(cè)員，由村級(jí)網(wǎng)格長組織黨員干部實(shí)地監(jiān)測(cè)排查，建立風(fēng)險(xiǎn)線索嚴(yán)格核查反饋制度。

　　設(shè)立黨員示范崗，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)線索核實(shí)嚴(yán)格把關(guān)并及時(shí)反饋，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)推送醫(yī)療合規(guī)自付超過1.6萬元的農(nóng)戶、因病因?yàn)?zāi)因殘的困難戶重點(diǎn)關(guān)注，確保風(fēng)險(xiǎn)線索核查全面、準(zhǔn)確，做到及時(shí)預(yù)警、提前介入，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早幫扶、早救助。今年以來，共推送民政風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)居民1427條，職工93條，共計(jì)1520條；推送農(nóng)業(yè)農(nóng)村局風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)居民1179條，職工93條，共計(jì)1272條。

　　統(tǒng)籌部署，形成省、市、縣多方聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)落實(shí)應(yīng)保盡保措施的工作機(jī)制。與省市聯(lián)動(dòng)，異地就醫(yī)有“醫(yī)靠”。黨員幫扶干部定期走訪排查，建立困難群眾異地參保臺(tái)賬，定期聯(lián)系上級(jí)部門核實(shí)跟蹤市外參保人員信息，有效破解困難群眾漏統(tǒng)漏繳難題；與部門聯(lián)動(dòng)，醫(yī)療救助暖民心。鄉(xiāng)村振興、民政等部門每月10日前向醫(yī)保部門推送困難群眾動(dòng)態(tài)增減明細(xì)，醫(yī)保部門對(duì)其參保信息和醫(yī)療報(bào)銷情況進(jìn)行核實(shí)，及時(shí)反饋至民政、鄉(xiāng)村振興及鄉(xiāng)鎮(zhèn)，確保其“基本醫(yī)療有保障”，并對(duì)符合條件的人員按政策規(guī)定及時(shí)給予相應(yīng)救助；與鄉(xiāng)(鎮(zhèn))聯(lián)動(dòng)，動(dòng)態(tài)參保減民負(fù)。

　　對(duì)部門提供的動(dòng)態(tài)新增人員，建立動(dòng)態(tài)參保臺(tái)賬，通過大數(shù)據(jù)將未參保人員信息反饋至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)在30日內(nèi)完成參保繳費(fèi)工作，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村低收入人口動(dòng)態(tài)參保全覆蓋。截至目前，51930名困難群眾已實(shí)現(xiàn)100%參保。

　　積極發(fā)揮黨建創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸，18個(gè)事項(xiàng)下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民中心、11個(gè)事項(xiàng)到村，有效減輕救助對(duì)象來回跑路。規(guī)范經(jīng)辦體系建設(shè)，投入25萬余元，對(duì)13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政務(wù)中心醫(yī)保窗口和17個(gè)社區(qū)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)，積極協(xié)調(diào)各單位替換電腦70臺(tái)分發(fā)到村級(jí)衛(wèi)生室，解決群眾辦理醫(yī)保事項(xiàng)和醫(yī)療報(bào)銷“最后一公里”問題。

　　分類實(shí)施參保資助，通過全額資助、定額資助等方式對(duì)困難群眾給予資助，夯實(shí)醫(yī)療救助兜底保障基礎(chǔ)。今年1-10月，全縣居民住院68167人次、享受基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報(bào)銷17670.48萬元，職工住院7882人次、享受基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報(bào)銷3677.02萬元，醫(yī)療救助55860人次、醫(yī)療救助基金報(bào)銷1102萬元。

　　強(qiáng)化事后回訪，采取隨機(jī)電話調(diào)查、黨員干部日常走訪等方式了解困難群眾參保、待遇享受情況，形成閉環(huán)機(jī)制，確保政策落實(shí)到位，筑牢醫(yī)療保障防線。(完)