中新網(wǎng)四川新聞3月17日電 (劉剛 鄭瑤)近年來，雅安市雨城區(qū)醫(yī)保部門堅持用制度管人管事，堅決堵住醫(yī)�；鹆魇У摹翱吡焙汀鞍档馈�，強化內(nèi)部風(fēng)險防控工作。旨在進一步保障醫(yī)�；鸢踩咝�，切實防范和化解醫(yī)保基金監(jiān)管和經(jīng)辦風(fēng)險。
據(jù)介紹，雨城區(qū)醫(yī)保部門通過抓住制度“牛鼻繩”，進一步規(guī)范業(yè)務(wù)制度性文件、經(jīng)辦規(guī)程流程、經(jīng)辦環(huán)節(jié)監(jiān)督制約機制，通過梳理經(jīng)辦風(fēng)險點、制定風(fēng)險防控措施，從源頭上防范化解醫(yī)�；鸨O(jiān)管和經(jīng)辦風(fēng)險。截至目前，已修訂完善業(yè)務(wù)風(fēng)險點和防控措施48條。
同時，堅持“一對多”和“多對一”相結(jié)合，各股室明確1名數(shù)據(jù)責(zé)任人，專門負責(zé)提取和比對各項業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，稽核統(tǒng)計股負責(zé)對數(shù)據(jù)的合理性和邏輯性進行審核，確保數(shù)據(jù)絲毫不差，經(jīng)得起驗證；落實股室內(nèi)控管理責(zé)任人，增強自我約束能力，定期開展醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)風(fēng)險內(nèi)控自查和抽查評估工作，對醫(yī)�；鹬Ц兜氖虑�、事中、事后進行全程監(jiān)督，對各個崗位的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)進行隨時監(jiān)控。
據(jù)了解，雨城區(qū)醫(yī)保部門通過“醫(yī)保大講堂”和醫(yī)保業(yè)務(wù)月例會等方式，全面提升干部隊伍審核業(yè)務(wù)能力和協(xié)議管理能力，努力打造一支“會看病歷、會盤庫存、會查票據(jù)”的醫(yī)保監(jiān)管高素質(zhì)隊伍。
雨城區(qū)醫(yī)保部門相關(guān)負責(zé)人表示，在日常工作中，還做到了稽核有方案、有總結(jié)、有整改、有成效，通過制訂每月內(nèi)部稽核工作方案，按計劃開展稽核工作，及時督促問題整改到位。(完)
