原標(biāo)題：@家長們，收好這份兒童預(yù)防接種七問七答
謝娜 四川在線記者 魏馮
2022年4月25日為我國第36個全國兒童預(yù)防接種日。四川省衛(wèi)生健康宣傳教育中心、四川省疾病預(yù)防控制中心、成都市武侯區(qū)玉林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦直播活動，邀請成都市武侯區(qū)玉林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)發(fā)展部部長、公共衛(wèi)生主管醫(yī)師何宇，省疾病預(yù)防控制中心疫苗臨床研究中心副主任、四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院公共衛(wèi)生碩士敬崳淋參與直播，科普兒童預(yù)防接種疫苗知識，助家長避開誤區(qū)。
問題一：接種疫苗后一定不會得傳染病？
預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，多數(shù)疫苗保護(hù)率>80%。
何宇表示，預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，多數(shù)疫苗保護(hù)率>80%。何宇提醒家長，大量研究證明，即使接種疫苗后發(fā)病，相對不接種疫苗者，其患病后臨床表現(xiàn)也要輕很多。許多疫苗目前不能做到終身免疫，接種后，抗體水平在機(jī)體內(nèi)維持一定時間后會逐步下降，當(dāng)?shù)椭敛蛔阋缘挚箓魅静〔≡瓡r，人體就可能感染發(fā)病�！坝械暮⒆咏臃N后仍然患病，有可能是接種疫苗時已感染，且正處于該疫苗針對疾病的潛伏期(尚未發(fā)病)，疫苗未產(chǎn)生保護(hù)作用，接種后巧合發(fā)病，這屬于偶合發(fā)病。”
問題二：為什么一定要按照免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種？
能使兒童產(chǎn)生持久免疫力。
敬崳淋表示，免疫程序指對某一特定人群(如兒童)預(yù)防相應(yīng)傳染病需要接種疫苗的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關(guān)要求所作的具體規(guī)定。它是根據(jù)疫苗的生物學(xué)特性、傳染病對人群的威脅年齡和兒童免疫機(jī)能的發(fā)育情況等綜合因素考慮而制定的，所以不同的疫苗，有不同的免疫程序。如乙肝疫苗，出生后就要接種，脊灰疫苗要滿2月齡才接種等，至少需要完成相應(yīng)劑次才能使兒童身體產(chǎn)生足夠的免疫力。隨著兒童長大，身體內(nèi)原有通過接種疫苗獲得的免疫力也會逐漸下降。因此，有些疫苗還要進(jìn)行加強免疫。按照規(guī)定的免疫程序接種才能使兒童產(chǎn)生持久的免疫力，保護(hù)兒童健康。
問題三：接種前后，家長尤其要注意些啥？
關(guān)注接種前后孩子健康狀況，接種反應(yīng)大多只持續(xù)1—3天。
接種前，何宇提醒家長可通過向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心電話咨詢，先行評估孩子當(dāng)下健康狀態(tài)是否適合接種，一定要及時在接種前告知醫(yī)生孩子的身體狀況。“有家長咨詢能否同時接種兩種免疫規(guī)劃疫苗，從免疫應(yīng)答機(jī)制來看，同時接種不影響免疫效果，從安全性來看，需要考慮孩子當(dāng)日身體狀況和疫苗種類的選擇�！�
接種后，何宇提醒家長要及時關(guān)注寶寶是否有不同于平時的不適或不良癥狀�！昂⒆咏臃N后出現(xiàn)如接種部位紅腫、肌痛等反應(yīng)，大多只持續(xù)1—3天，70%的接種反應(yīng)都不需要就診，可嘗試居家應(yīng)對。如果觀察到體溫上升很快，超過38.5℃，或孩子精神狀況、皮膚發(fā)紅等異常體征變化發(fā)展很快，就需要及時就診。”
問題四：疫情期間帶孩子接種疫苗要注意啥？
接種新冠疫苗時，注意接種時間與其他疫苗接種時間間隔14天以上。
何宇表示，除提前預(yù)約、避免聚集，家長特別要注意孩子在接種門診兒童游樂區(qū)域玩耍后，做好手部消毒，未洗手前不吃東西、不摸口鼻。“新冠肺炎是一種呼吸道疾病，容易和其它呼吸道傳染病聯(lián)合致病導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。對老弱病幼等特殊人群，推薦接種流感、肺炎等疫苗�！�
敬崳淋提醒，接種新冠疫苗時，可能還會接種其他免疫規(guī)劃疫苗或者非免疫規(guī)劃疫苗，一定要與其他疫苗間隔14天以上。但如因被動物咬傷或者有外傷的情況，需要接種狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗，可不考慮時間間隔要求。
問題五：錯過接種時間，還能不能補種？要不要重頭開始打？
12歲前都可補種、差什么補什么。
何宇提醒家長可結(jié)合免疫規(guī)劃疫苗接種程序時間表，把握接種時間，“通常寶寶需在滿月后接種卡介苗和乙肝疫苗第二針，之后的疫苗接種時間節(jié)點主要是半歲以內(nèi)，比如6月齡、8月齡、1歲半、2歲、3歲、4歲、6歲�！�
“如果未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次，對符合國家免疫規(guī)劃接種條件的兒童，在12歲以前都可以進(jìn)行補種�！焙斡罱榻B：“補種的原則是差什么補什么，差幾針補幾針，具體補種安排可以咨詢就近的預(yù)防接種門診�！彼硎荆芏嘁呙绲募訌娽樁寄芗ぐl(fā)人體的免疫記憶，“無論間隔時間多久，補種比不種的健康獲益都強得多�！�
問題六：孩子不在出生地如何接種疫苗？
帶上兒童預(yù)防接種證前往就近接種點接種。
何宇表示，流動兒童和本地兒童所享受的接種權(quán)益和流程都一樣。“目前四川省內(nèi)已經(jīng)實現(xiàn)兒童接種檔案信息化和可流轉(zhuǎn)，但外省接種記錄無法查看，對跨省接種的兒童，家長務(wù)必提供有效的既往接種記錄�！�
問題七：社區(qū)接種點如何確保疫苗安全？
每支疫苗都有專屬追溯碼。
何宇介紹，完善的冷鏈設(shè)備是每一個預(yù)防接種門診建設(shè)的標(biāo)配，相關(guān)單位對預(yù)防接種門診建設(shè)都會定期評級和復(fù)審�！懊恳恢б呙缍加袑俚摹矸葑C’號碼，也就是疫苗追溯碼。每次接種一定會掃碼完成，做到疫苗接種全流程信息化管理，最大化保障疫苗接種安全�！�
