中新網(wǎng)四川新聞12月23日電 作為政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)健康保險，“惠蓉�！币雅惆槭忻褡哌^六個年頭。六年來，該項目累計覆蓋近2500萬人次參保群眾，提供風(fēng)險保障總額超35萬億元，成為防止市民因病致貧返貧的“安全網(wǎng)”。
其中，中國人壽保險股份有限公司成都市分公司(以下簡稱“中國人壽壽險成都市分公司”)深度參與項目推廣與服務(wù)，累計服務(wù)超988.7萬人次，用央企擔(dān)當(dāng)為蓉城市民的健康權(quán)益保駕護(hù)航。
零門檻不漲價 普惠保障覆蓋全人群
“惠蓉�！钡幕鸨从谄鋵嵈�?qū)嵉幕菝駥傩浴?/p>
據(jù)了解，自推出以來，產(chǎn)品保費始終保持59元/年的親民價格，連續(xù)6年未作上調(diào)，而保障責(zé)任卻持續(xù)擴容——特定高額藥品目錄從最初的20種增至81種，覆蓋更多重癥治療需求。
更受市民青睞的是，“惠蓉�！眳⒈！�0門檻”：不設(shè)年齡限制，上至百歲老人、下至剛出生的嬰兒均可參保；無需健康告知，已患病人群也能正常投保理賠。這一特點讓大量特殊群體受益，在成都，僅60歲以上參保人數(shù)就超過了573萬人次。
憑借“低價高保障”普惠的優(yōu)勢，中國人壽壽險成都市分公司的“惠蓉�！背斜Ｈ藬�(shù)從首年的約108萬穩(wěn)步增長至目前的約178萬，普惠保障正在惠及更多蓉城市民。
出院即結(jié)算 便捷服務(wù)傳遞保險溫度
“不用到處跑、不用遞材料，出院時直接結(jié)算賠付，太方便了！”這是不少“惠蓉保”參保人的真實感受。
為提升服務(wù)效率，在成都市醫(yī)保局指導(dǎo)下，2025年8月，中國人壽壽險成都市分公司參與的“惠蓉�！遍_通成都市定點醫(yī)院出院“便捷式”理賠服務(wù)——符合賠付條件的費用可自動報案結(jié)算，患者無需另行申請。
流程的便捷直接帶來了理賠效率的提升。截至2025年11月底，中國人壽壽險成都市分公司已受理便捷式賠付案件超1.23萬件，占2025保單理賠量的70%，累計支付金額超934.7萬元，最快實現(xiàn)次日賠款到賬。此外，7×24小時客服熱線、18家線下柜面服務(wù)網(wǎng)點，讓市民咨詢、辦事少跑路，累計受理客戶咨詢超8.2萬人次。
從8歲腹膜后腔惡性腫瘤患兒獲賠53.89萬元，到癌癥患者周先生收到30萬元CART療法賠付金，再到退休老人通過便捷結(jié)算發(fā)來感謝信：“沒想到這么快，這么方便，黨和政府的惠民政策，你們真是落到了實處！”一個個鮮活案例，見證著“惠蓉保”的民生溫度，也彰顯了中國人壽壽險成都市分公司負(fù)責(zé)任、有溫度、可信賴的服務(wù)承諾。
億元賠付顯實效 新老市民皆享保障
如果說便捷服務(wù)是“惠蓉�！钡拿裆鷾囟龋菍嵈�?qū)嵉馁r付數(shù)據(jù)就是它的保障硬實力。
截至2025年11月30日，中國人壽壽險成都市分公司參與“惠蓉保”項目以來，累計為近12萬人次提供賠付，總賠付金額超3.5億元，單筆最高賠付超30萬元，個人累計最高賠付近70萬元，有效降低了參保家庭因病致貧返貧的風(fēng)險。值得關(guān)注的是，2025年，中國人壽壽險成都市分公司對在蓉的新市民群體累計賠付893.6萬元，這一政策讓在成都奮斗的異鄉(xiāng)人也真切感受到了來自城市的關(guān)懷。
作為項目核心參與方，中國人壽壽險成都市分公司攜手政府部門與合作伙伴，探索出一條“政府指導(dǎo)、市場運作、普惠民生”的成熟路徑，為普惠保險發(fā)展貢獻(xiàn)了央企力量。
據(jù)悉，中國人壽壽險成都市分公司未來將持續(xù)深化與醫(yī)保部門的協(xié)作，不斷優(yōu)化產(chǎn)品與服務(wù)，讓更多市民享受到普惠、便捷、優(yōu)質(zhì)的健康保障，在服務(wù)健康中國戰(zhàn)略、守護(hù)人民美好生活的道路上持續(xù)發(fā)力。(完)
