中新網(wǎng)四川新聞7月11日電(宋科)當(dāng)患者右眼歷經(jīng)三次手術(shù)仍瀕臨失明，已失明的左眼角膜竟成為拯救光明的鑰匙。近日，成都愛(ài)迪眼科醫(yī)院完成一例自體眼角膜移植手術(shù)：患者李先生因右眼角膜內(nèi)皮失代償陷入絕境，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造性地提取其左眼的健康角膜組織實(shí)施“自體救援”，這場(chǎng)“拆東墻補(bǔ)西墻”的精密手術(shù)，最終讓患者唯一有視功能的右眼成功復(fù)明。
半世紀(jì)的光明拉鋸戰(zhàn)
先天性白內(nèi)障、三次手術(shù)、兩次外傷……今年53歲的李先生說(shuō)起自己的眼睛，欲哭無(wú)淚�！皬挠浭缕�，我的眼睛就不太好�！睋�(jù)他回憶，30多年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為“先天性白內(nèi)障”，接受手術(shù)后視力曾有改善，但2010年左眼永久性失明，2023年右眼角膜內(nèi)皮失代償，將最后的光明逼至懸崖邊緣。
2023年4月，李先生因“右眼角膜內(nèi)皮失代償”來(lái)到成都愛(ài)迪眼科就診，康黔主任為其實(shí)施了穿透性角膜移植術(shù)；當(dāng)年7月，其右眼先后兩次受傷引發(fā)角膜破裂傷，又再次接受手術(shù)。
今年5月，李先生發(fā)現(xiàn)右眼視力急速下降，看東西越來(lái)越模糊，伴隨異物感與眼癢癥狀，日常起居愈發(fā)困難�！白呗访�，生怕再次受傷……”
絕境中的“自體救援”
7月7日，李先生再次來(lái)到成都愛(ài)迪眼科就醫(yī)，檢查報(bào)告顯示殘酷現(xiàn)實(shí)：右眼僅剩手動(dòng)視力，角膜水腫如磨砂玻璃，瀕臨失明，急需角膜移植手術(shù)進(jìn)行挽救。然而，傳統(tǒng)異體移植面臨兩大死結(jié)：異體移植將等待合適的角膜，且既往手術(shù)史導(dǎo)致排斥風(fēng)險(xiǎn)極高。
康黔主任團(tuán)隊(duì)在裂隙燈下發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)——李先生失明15年的左眼角膜組織狀態(tài)穩(wěn)定，這成為他最后的一線希望。
7月8日，由康黔主任主刀為其實(shí)施右眼穿透性角膜移植術(shù)�！案鼡Q左右眼角膜，相當(dāng)于把患者眼中好的零部件湊到一起�！笨登蜗蟮卣f(shuō)，這是一臺(tái)“拆東墻補(bǔ)西墻”的自體角膜移植手術(shù)。歷時(shí)兩個(gè)多小時(shí)，手術(shù)精準(zhǔn)分離左眼健康角膜組織，避開(kāi)病變區(qū)域，將其移植到右眼并完成精準(zhǔn)對(duì)位與縫合，成功為李先生的右眼重建角膜透明性。
“這類(lèi)手術(shù)的關(guān)鍵在于評(píng)估患者已經(jīng)失明的左眼角膜組織的可用性。”術(shù)后康黔稱，李先生左眼雖已失明，但經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，其角膜組織仍具備移植條件，“用自身組織移植能最大程度降低排斥反應(yīng)，這對(duì)患者右眼這個(gè)唯一視功能載體來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。”
術(shù)后次日，李先生在復(fù)查時(shí)清晰看到換藥盤(pán)上的棉簽，激動(dòng)得紅了眼眶：“左眼已經(jīng)失明多年，原以為右眼這次也要瞎了，沒(méi)想到還能復(fù)明……”目前，李先生右眼視力正在逐步恢復(fù)�？登硎荆罄m(xù)將根據(jù)其恢復(fù)情況制訂治療方案，進(jìn)一步提升其視功能。(完)
