謝娜 四川在線記者 魏馮

　　你有沒有遇到過這些情況：想排便時(shí)太忙，只好憋著，等到上廁所時(shí)卻沒了便意；有時(shí)感覺排便不盡，排便費(fèi)力；好不容易排出便便，形狀干硬……“這些情況如果持續(xù)一段時(shí)間，很可能是慢性便秘�！苯�日，成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主治醫(yī)生占煜對(duì)慢性便秘的癥狀與緩解方法做出解答。

　　哪些人群、哪些情況易“中招”？

　　@女性和老年人，這三方面需關(guān)注

　　在日常生活中，有兩類人群容易便秘，占煜介紹，一類是女性，女性的激素水平和盆底功能變化均會(huì)對(duì)排便功能產(chǎn)生影響，比如孕期中后期階段的孕婦、四五十歲激素下降的中老年女性。另一類是老年人，65歲以上的老年人便秘發(fā)病率相較于其他年齡段顯著升高，特別是七八十歲的老年人，由于腸道功能退化、活動(dòng)減少、飲水量降低等原因，“從接診情況看，這類人群便秘情況較為普遍。”

　　判斷是否有便秘，占煜認(rèn)為可觀察三方面：一是每天排便次數(shù)，如果2到3天不排便，大便中的水分就會(huì)被腸道吸收得較多，大便將會(huì)變得干硬，可能造成便秘；二是看大便排出時(shí)的性狀，通常來說，香蕉狀的大便是比較正常的狀態(tài)；三是排便時(shí)的主觀感受，“如果感覺排不出、排不盡，哪怕每天排便2到3次，也可能是便秘”。也有一些例外，“比如有的人2到3天排便1次，但大便性狀正常、排便感到不費(fèi)力，屬于正常范圍，不認(rèn)為是便秘�！�

　　上述三種情況持續(xù)超過6個(gè)月，就可能被診斷為慢性便秘�！凹幢�6個(gè)月的中間有一段時(shí)間緩解，但后續(xù)如果復(fù)發(fā)，那也可能被診斷為慢性便秘。”占煜提醒，“如果患者長(zhǎng)期便秘，極易造成肛裂、痔瘡等情況�！贝送�，患者長(zhǎng)時(shí)間不排便、排便頻次減少，大便停留在腸道內(nèi)，還會(huì)影響腸道正常的菌群結(jié)構(gòu)等微生態(tài)，且會(huì)刺激腸粘膜，損害腸上皮，增加長(zhǎng)結(jié)腸息肉，甚至結(jié)直腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。

　　哪些方法能改善？

　　注意這樣喝水、吃飯、腹部按摩

　　想改善便秘情況，首先要改變自身生活習(xí)慣，再考慮是否用藥物治療�！笆紫染褪呛人�習(xí)慣，成年人每天飲水量至少應(yīng)在1.5升到2升以上，尤其是便秘患者，更要注意喝夠水�！闭检辖榻B。

　　飲食習(xí)慣中，膳食纖維的量也要吃夠。占煜表示，評(píng)價(jià)哪些食物有助排便，可以先了解食物里含多少膳食纖維�！吧攀忱w維可以改善腸道微生態(tài)和微環(huán)境，膳食纖維缺乏往往會(huì)導(dǎo)致便秘，蔬菜、水果、谷物中都含有一定量的膳食纖維。谷物如黑麥、燕麥等，蔬菜如藕、四季豆、芋頭、空心菜、西蘭花等，水果像牛油果、石榴等，膳食纖維含量較高，且谷物膳食纖維含量往往比蔬果高�！�

　　對(duì)于部分居民選購(gòu)的益生菌，占煜建議，購(gòu)買時(shí)要注意看是否含有雙歧桿菌和乳酸桿菌這兩類物質(zhì)，占煜也提醒，“食物只能起一定輔助作用，無法評(píng)價(jià)治療效果，如果便秘嚴(yán)重，還是要到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)就診�！�

　　排便習(xí)慣同樣需引起關(guān)注�！坝械娜讼矚g蹲廁所玩手機(jī)、看書籍，有的人忙到憋住不上廁所……這都是不良習(xí)慣。”占煜建議，日常生活中，排便時(shí)間盡量控制在2、3分鐘到15分鐘內(nèi)，同時(shí)把定時(shí)排便習(xí)慣建立在早餐后2小時(shí)左右，“此時(shí)腸胃反射較好，易刺激排便。”此外，適量有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、騎車等，也可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

　　中醫(yī)如何治療便秘？占煜介紹，可通過按摩、針灸、穴位埋線等方法系統(tǒng)性調(diào)節(jié)身體情況。他分享了一組隨時(shí)隨地可以操作的腹部按摩方式：三餐飯后，從右下腹開始，繞肚臍順時(shí)針揉肚，直到左下腹，按摩時(shí)長(zhǎng)以自身感到適宜即可。

　　對(duì)于市面上各種治療便秘或潤(rùn)腸通便的藥物、飲品，占煜提醒，如果是自行在藥房或者電商平臺(tái)購(gòu)買的非處方藥或保健品，有可能含刺激性成分，長(zhǎng)期使用對(duì)身體有害，“不鼓勵(lì)大家在沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，購(gòu)買此類商品治療便秘�！�