成都市第三人民醫(yī)院普外·膽道外科日間手術(shù)病區(qū)在加速康復(fù)外科(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)理念指導(dǎo)下,持續(xù)優(yōu)化就診流程,取消常規(guī)靜脈輸液,全程采用“無痛化”管理,在保證日間手術(shù)安全的同時,著力提升復(fù)雜病例診治能力。
據(jù)悉,近三年來,已診治服務(wù)外地、外國患者千余人次。在眾人看來小小的日間手術(shù),為何值得患者跨越千里來到成都市第三人民醫(yī)院就診?
“鏡面人”女婿與肝硬化丈母娘:
從試一試到一定要來
30多歲的扎西是拉薩的一位帥小伙,前期因左上腹及劍突下疼痛于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。在診斷出患有“膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎”的同時,驚奇的得知自己和別人長得不一樣,整個內(nèi)臟都有反位,其真實位置就像鏡子里的自己,俗稱“鏡面人”。
不想“開大刀”的扎西,抱著“試一試”的心態(tài)輾轉(zhuǎn)來到成都市第三人民醫(yī)院普外·膽道外科/日間手術(shù)病區(qū)咨詢。李毅主任醫(yī)師團(tuán)隊為其診查后認(rèn)為可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)當(dāng)天下午,扎西就下床活動、進(jìn)食,自我感覺良好的他還向家人視頻展示了腹部僅有的三個“鑰匙孔”大小的手術(shù)疤痕。
看到恢復(fù)良好的扎西,其患有膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎的丈母娘也動了來蓉治療的念頭。但她擔(dān)心自己還患有肝硬化,不能通過微創(chuàng)方式治療!耙欢ㄒ獊!肯定能治好!”聽著扎西的話,老人決定來成都。好在,經(jīng)過細(xì)致的評估,團(tuán)隊認(rèn)為其仍舊可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。后續(xù),成功均通過微創(chuàng)告別病痛的扎西和其丈母娘,搭上了回家的航班。
楊女士與德青大爺?shù)目祻?fù)故事:
口口相傳的醫(yī)療口碑
53歲的楊女士來自康巴,長期被膽囊結(jié)石困擾,飽受上腹部疼痛的折磨。在多方打聽后,慕名來到成都市第三人民醫(yī)院普外·膽道外科/日間手術(shù)病區(qū)就診,希望由李毅主任醫(yī)師操刀治療。
“病區(qū)的日間手術(shù)已經(jīng)十分成熟,無論哪位醫(yī)生都是以同一個標(biāo)準(zhǔn)完成手術(shù),你應(yīng)該像信任我一樣信任我的團(tuán)隊!崩钜阒魅吾t(yī)師的話,打消了楊女士的顧慮。入院后,病區(qū)楊開金醫(yī)生迅速為其制定了精細(xì)的治療計劃,通過詳細(xì)的術(shù)前評估及準(zhǔn)備,楊女士接受了日間腹腔鏡膽囊切除術(shù)。整個手術(shù)僅耗時30分鐘,術(shù)后她迅速恢復(fù)清醒,在短暫的觀察后當(dāng)天順利出院。
“完全沒有想象中住院的樣子,睡一覺就把病治好了。”楊女士說,當(dāng)天手術(shù)的患者很多,無論是楊陽、張鑫鵬還是唐幾超醫(yī)生完成的手術(shù)患者,都在康復(fù)治療師的帶領(lǐng)下有說有笑的推進(jìn)康復(fù),“這種同質(zhì)化的管理,保證了醫(yī)療過程的安全,也讓患者安心!
楊女士回家后,將治療過程告訴了鄰居德青大爺。75歲的德青大爺長期生活在高原,心臟功能和肺功能較差,為了實現(xiàn)口口相傳的“睡一覺就把手術(shù)做好了”,膽道外科/日間手術(shù)病區(qū)經(jīng)過細(xì)致檢查,邀請了麻醉科、ICU、心內(nèi)科、呼吸科、疼痛科、康復(fù)科、營養(yǎng)科共同為大爺進(jìn)行了科學(xué)的評估并制定了詳細(xì)的預(yù)案。最終德青大爺恢復(fù)良好,在臨別之際送上錦旗并夸贊:平時睡覺都睡不好,這次睡一覺還把病治好了,我一定會把治病的經(jīng)歷告訴我周圍的人。
成都市第三人民醫(yī)院普外·膽道外科/日間手術(shù)病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊銳意進(jìn)取,實現(xiàn)了日間膽囊手術(shù)“無常規(guī)靜脈輸液”和日間手術(shù)“日歸”化,將日間手術(shù)賦予特色。在重大疾病的治療上也具有明顯優(yōu)勢,如肝膽管結(jié)石、膽管細(xì)胞性肝癌、肝門部膽管癌、膽囊癌、膽管中下段癌、重癥胰腺炎等復(fù)雜膽道疾病,在多學(xué)科會診團(tuán)隊MDT的緊密協(xié)作下通過開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、放射/超聲介入手術(shù)和內(nèi)鏡治療多種方式結(jié)合為一大批復(fù)雜膽道疾病患者解決了病痛,保證了患者的圍手術(shù)期安全。同時在國內(nèi)外專家指導(dǎo)下,通過?坡(lián)盟、遠(yuǎn)程會診等形式掌握國際、國內(nèi)最新理念,不斷完善和規(guī)范治療手段,讓諸多風(fēng)險極大的患者得到良好治療并提高了生存質(zhì)量。
病區(qū)不僅在醫(yī)療技術(shù)上精益求精,更在患者服務(wù)中注重多民族文化的融合,展現(xiàn)出強(qiáng)烈的人文關(guān)懷,切實把“辦一家有溫度的醫(yī)院,做一個有溫度的醫(yī)者”落到了實處。尊重和重視患者民族習(xí)慣、語言需求,努力提供溫馨醫(yī)療環(huán)境,讓他們感受到家一般的溫暖。卓越的醫(yī)療技術(shù)、溫暖的服務(wù)理念獲得國內(nèi)多地患者贊譽(yù),甚至不乏遠(yuǎn)在國外的同胞輾轉(zhuǎn)回國就醫(yī)。(吳平華 鄧皓云 供稿)